Diarree - Chronisch
Er zijn VEEL oorzaken van chronische diarree. Zoveel dat ik zeker weet dat ik een aantal van hen in de volgende lijst zal missen, maar hier geldt: malabsorptivediseases (alles wat een onvermogen veroorzaakt om voedsel te absorberen, zoals glutensensitiviteit van tarwe of plasmacytic-lymfocytische enteritis), maldigestie syndromessuch zoals pancreas insufficiëntie, inflammatoire darm ziekte, intestinale parasieten (protozoa, wormen, coccidia), schimmelinfecties (zelden), schade aan vitale organen zoals de lever of de nieren, leidend tot secundaire diarree, diabetes mellitus, hypoadrenocorticisme, bacteriële overgroei in de dunne darm, kanker, zweren, bacteriële enteritis of colitis, cecale inversie en prikkelbare darmsyndromen.
Chronis Diarree kan een klein of een groot darmprobleem zijn
Het is belangrijk om te proberen te beslissen of dit een probleem is met de dunne darm of met een dikke darm. Bij een dunne darmaandoening heeft de diarree de neiging behoorlijk groot volume te zijn in één keer, maar minder frequente episoden van diarree. Bij diarree in de dikke darm is het volume van diarree kleiner, maar komen episoden frequenter voor. Weten welke van deze waarschijnlijk het probleem is, helpt bij het beslissen welke tests moeten worden uitgevoerd.
Diagnose van chronische diarree
Bijchronische diarreekan het erg moeilijk zijn om een diagnose te stellen. De intestinale biopsieën waren zeer goed idee. Het is jammer dat ze niet meer informatief waren. Het kan meerdere fecale onderzoeken doen om enkele parasieten te vinden, met name Giardia en Whipworms. Er zijn nu behoorlijk goede bloedtests om te helpen bij de diagnose van pancreasinsufficiëntie (bloedstrypsine-achtige immunoreactiviteit, folatelevels, het is altijd verstandig om algemene laboratoriumpanelen te doen om te zorgen dat andere orgaansystemen goed functioneren. Het kan nuttig zijn om voedselgevoeligheid uit te sluiten / allergie met speciale diëten (eliminatiediëten) De kweek van de stoelgang onthult soms een bacterie die zeer waarschijnlijk pathogeen is, zoals Salmonella of Clostridium perfringens Speciale campagnes kunnen worden gedaan voor Campylobacter.
Als sulfasalazine helpt, is dat een hint dat het probleem zich waarschijnlijk in de dikke darm voordoet. Als biopsieën de colon niet omvatten, kan het mogelijk zijn om de benodigde biopsiemonsters uit de colon te verkrijgen om een diagnose te stellen met behulp van een endoscoop met een biopsietang.
In de meeste gevallen is het mogelijk om zoek een oorzaak voor de diarree en behandel deze met succes, als je geduldig genoeg bent. Aan de lange lijst met mogelijke oorzaken kan het echter moeilijk zijn. zie // voor meer informatie.
