Canine NMDA-receptorblokkers
DeNMDA-receptor-blokkers behoren tot een groep anesthetica die de N-methyl-d-aspartaatreceptoren remmen (NMDAR). De NMDA-receptorblokkers worden gebruikt bij honden wanneer anesthesie nodig is. Deze blokkers zijn ook effectief in het verminderen van hoesten. De NMDA-receptorblokkers veroorzaken dissociatieve anesthesie, die op efficiënte wijze pijn kan elimineren.Typen NMDA-receptoren en -blokkers
Er zijn veel NMDA-receptoren die ionotrope receptoren zijn die binden aan glutamaat en glycine en de overdracht van signalen tussen de hersenen en het ruggenmerg zullen vergemakkelijken. De NMDA-receptorblokkers zullen de overdracht van deze signalen stoppen. De meest gebruikte NMDA-receptorblokker is ketamine, maar er zijn ook andere NMDA-receptorblokkers die bij honden kunnen worden gebruikt:
Dextromethrophan
- Fencyclidine
- Distikstofoxide
- De NMDA-receptorantagonisten worden gemetaboliseerd in de lever en honden hebben gewoonlijk geen problemen het metaboliseren van deze medicijnen. Als de hond echter op gezette tijden NMDA-receptoren ontvangt, is de lever mogelijk niet in staat om de geneesmiddelen te metaboliseren en deze kunnen in het hondensysteem blijven en toxiciteit veroorzaken.
De NMDA-receptorblokkers of -antagonisten kunnen worden onderverdeeld in:
Concurrerende blokkers zoals het 2-amino-7-fosfonoheptaanzuur, die het glutamaat blokkeren, dat een neurotransmitter is
- Glycine-antagonisten, die de glycine blokkeren (dwz 1-aminocyclopropaancarbonzuur of ACPC of 5,7-dichlorokynurenic zuur)
- Niet-competitieve kanaalblokkers (dwz ketamine of dextromethropaan).
- Niet-competitieve antagonisten zoals Cerestat, die het ionenkanaal blokkeren
- Ethanol is ook een niet-competitieve kanaalblokker, maar mag niet worden toegepast bij honden omdat het giftig is en dodelijk kan zijn als het in grote hoeveelheden wordt toegediend.
Effecten van NMDA-receptorblokkers
De effecten van de NMDA-receptoren omvatten anesthesie en analgesie. De NMDA-receptoren worden gebruikt wanneer de hond anesthesie vereist, waarbij een grotere hoeveelheid van de geneesmiddelen wordt gebruikt.
Als de NMDA-receptoren worden gebruikt als analgetica, zullen deze in kleinere hoeveelheden worden toegediend. De NMDA-receptoren kunnen in combinatie met andere pijnmedicatie worden gebruikt.
Dextromethrophan kan worden gebruikt als een hoest onderdrukkend middel bij honden.
NMDA Receptorblokkers Bijwerkingen
De NMDA-receptorblokkers kunnen enkele bijwerkingen hebben zoals:
Ademhalingsproblemen
- Sedatie
- Depressie
- Hallucinaties
- Gebrek aan coördinatie
- Verwarring
- Agitatie en agressiviteit
- Frequente stemmingswisselingen
- Deze bijwerkingen zijn slechts tijdelijk en zou een paar dagen na de toediening van de NMDA-receptorblokkers moeten verdwijnen.
In zeldzame gevallen kunnen de NMDA-receptorblokkers hersenbeschadiging en neurotoxiciteit veroorzaken. Als neurotoxiciteit optreedt, moet de hond alfa-2-blokkers krijgen (d.w.z. clonidine of guanfacine). Andere geneesmiddelen die efficiënt kunnen zijn voor neurotoxiciteit veroorzaakt door NMDA-receptorblokkers omvatten diazepam, ethanol en serotonine-middelen.
De dierenarts zal de beste manier van handelen vaststellen als een van de bovengenoemde bijwerkingen optreedt.
Als de bijwerkingen ernstig zijn, zal de dierenarts op zoek gaan naar alternatieve geneesmiddelen die vergelijkbare effecten op honden hebben.
