Behandelingsoverwegingen voor feline cardiomyopathie
Feline hartziekte heeft een aantal oorzaken. Vaak is het genetisch, hoewel het bezitten van het gen dat cardiomyopathie veroorzaakt niet noodzakelijk de ontwikkeling van de ziekte garandeert. Het kan generaties overslaan. Chemische stoffen, vergiften, infecties en hyperthyreoïdie kunnen ook leiden tot cardiomyopathie. De meest voorkomende vorm, feliene hypertrofische cardiomyopathie, betreft de verdikking van de hartspier van de kat, wat resulteert in een afname van het volume bloed dat door het hart wordt gepompt.
Symptomen van feline cardiomyopathie
Symptomen voor cardiomyopathie zijn snelle of moeite met ademhalen, gewichtsverlies, verminderde eetlust, lethargie, vermoeidheid, flauwvallen en verlamde of zwakke benen als gevolg van de vorming van bloedstolsels in de slagaders naar de benen. Sommige van deze symptomen ontwikkelen zich geleidelijk en sommige ontwikkelen zich snel en kunnen leiden tot de dood als ze niet snel worden behandeld. Röntgenfoto's, ECG en echografie van het hart zullen de ziekte bevestigen.
Behandeling van cardiomyopathie naar type en ernst
Afhankelijk van het type cardiomyopathie en de ernst, kunnen verschillende medicijnen de hartfunctie verbeteren, maar de ziekte niet genezen, vooral als deze zich ontwikkelt tot hartfalen. De gemiddelde levensduur is ongeveer 6 maanden, hoewel sommige katten 3 tot 4 jaar hebben geleefd.
De behandeling omvat:- Diuretica: meestal wordt frusemide gebruikt om vocht uit de longen te verwijderen; de nierfunctie moet echter worden gecontroleerd. Pleuravocht kan met een naald of katheter uit de longwand worden afgetapt.
- Betablokkers: meestal atenolol en metoprolol, waardoor de functie van het linkerventrikel daardoor verbetert, waardoor het volume van het bloed dat naar de longen stroomt en het longoedeem afneemt. Bètablokkers vertragen de hartslag, waardoor het hart volledig kan worden gevuld voordat het samentrekt.
- ACE-remmers: meestal benazepril en enalapril, die de hartfunctie verbeteren waardoor vaatverwijding ontstaat en waardoor de werklast van het hart afneemt.
- Calciumkanaalblokkers: meestal diltiazem, wat ook helpt de hartfunctie te verbeteren door het myocardiale zuurstofverbruik en de hartslag te verlagen door de hartspier te helpen ontspannen, zodat er meer ruimte is voor de ventrikels om volledig te vullen met bloed voordat ze samentrekken.
- Behandeling van onderliggende problemen: Gebruik van amlodipine om de bloeddruk te verlagen in geval van hypertensie en de behandeling van hyperthyreoïdie.
- Het risico op trombo-embolie verminderen: Gewoonlijk wordt clopidogrel (bloedplaatjesremmer) of heparine (bloedstollingsremmer) in lage doses gebruikt, omdat een overdosis dodelijk kan zijn.
Cardiomyopathie kan niet worden genezen, behalve wanneer sprake is van hyperthyreoïdie of taurinegebrek.
