Symptomen van verhoogde hondenlever Enzymen
Symptomen van verhoogdehondenlever enzymenzijn afhankelijk van welke enzymen zich op abnormale niveaus bevinden en de mate waarin die enzymen zijn verhoogd. De lever voert vele metabole functies uit, waaronder het verwijderen van afvalproducten, ontgifting van het bloed, uitscheiding van gal voor het vetmetabolisme en de productie van bloedstollingsfactoren. Veel van deze functies zijn afhankelijk van de leverspecifieke enzymen en er kunnen bijbehorende symptomen optreden als de enzymen op abnormale niveaus worden uitgescheiden.
Lever-specifieke enzymen
ALT (Alanine-aminotransferase) of SGPT (serum glutamic-puruvische transaminase), wordt uitgescheiden wanneer levercellen afsterven als gevolg van een infectie of een onderbreking van de bloedtoevoer. Een tijdelijke toename van ongeveer twee tot drie keer het normale niveau wordt niet als significant beschouwd en stijgingen kunnen te wijten zijn aan anticonvulsiva of glucosteroïden of niet-leveraandoeningen. Verhoging treedt op bij virale of toxische hepatitis of obstructieve geelzucht.
AST (aspartaataminotransferase) of SGOT (serumglutaminezuur oxaloacetische transaminase) wordt aangetroffen in spierweefsel en rode bloedcellen. Een toename van AST is waarschijnlijker indicatief voor ernstige leverziekte dan ALT. Verhoogde niveaus kunnen ook wijzen op schade aan de lever of hartcellen of een spierziekte.
GGT-niveaus (Gamma-glutamyl transpeptidase) die abnormaal zijn, duiden op een leveraandoening als gevolg van een obstructie van de galwegen, cholestase genaamd, of kunnen wijzen op pancreatitis.
SAP (Serum alkaline phosphatase) -niveaus kunnen toenemen in gevallen van bepaalde kankers, maar zijn geen significante indicatoren van kanker bij honden.
Symptomen van verhoogde lever-enzymen
Een beschadigde lever die niet goed functioneert, zal verhoogde niveaus van deze enzymen uitscheiden en kan resulteren in een weergave van gerelateerde aandoeningen. Symptomen van verhoogde leverenzymen bij honden kunnen zijn:
- Polurie (verhoogde urinelozing)
- Polydipsie (verhoogde waterconsumptie)
- Diarree of obstipatie
- Braken
- Lethargie
- Depressie
- Bloedstoornissen
- Ascites (ophoping van vocht in de buikholte)
- Verlies van eetlust of anorexia
- Bleek tandvlees (kan duiden op anemie)
- Lichtgrijze ontlasting
- Gewichtsverlies
- Bloedarmoede
- Bloederige ontlasting (kan duiden op inwendige bloedingen)
- Geelzucht (geelverkleuring van de huid, slijmvliezen en het normale witte gebied van de ogen)
Diagnose van leverziekte kan moeilijk zijn omdat de vroege symptomen niet-specifiek kunnen zijn en vergelijkbaar zijn met talrijke lever- of niet-hepatische aandoeningen. De lever kan ook een schijnbaar normale functie behouden totdat ongeveer 75 procent van zijn cellen is vernietigd. Symptomen verschijnen mogelijk pas in vergevorderde stadia van een ziekte. Bloed- en urinetests in laboratoria kunnen verhoogde leverenzymen bevestigen en röntgenstralen, echografie of een CT-scan kan nodig zijn om de gerelateerde aandoening te bepalen.
Oorzaken van verhoogde leverzymen
Oorzaken van verhoogde leverenzymen kunnen hepatische of niet-hepatische aandoeningen zijn. Leverziekte, infectieuze hepatitis, hepatische shunts of leverkanker kunnen in verband worden gebracht met verhoogde enzymconcentraties. Pancreatitis, de ziekte van Cushing, diabetes, leptospirose en hartworminfectie behoren tot de niet-leveraandoeningen die de lever en de secretie van enzymen kunnen beïnvloeden.
Metabole ziekten, zoals obesitas of hypothyreoïdie, zijn aandoeningen waarbij lage stofwisselingssnelheden optreden die verhoogde leverenzymen kunnen veroorzaken. Sommige geneesmiddelen op recept, zoals corticosteroïden of anticonvulsiva, kunnen een tijdelijke verhoging van leverenzymen veroorzaken die terugkeren naar normale niveaus nadat het medicijn niet langer wordt toegediend.
Behandeling van verhoogde hondenlever-enzymen is afhankelijk van de mate van de hoogte van het enzym en het stadium van de bijbehorende ziekte. Een vroege en definitieve diagnose kan de respons op de behandeling verbeteren.
