Malassezia (gist) dermatitis bij honden
Malassezia (gist) dermatitis en ketoconazol (Nizoral Rx)
Vraag:Hallo daar ... Ik heb een oudere redding (8 jaar) met een ernstige overgroei van gist. Hij is bezig met antibiotische therapie (cephlaxin, ketoconazol en hydroxizine) met lokale Dermapet-spray en wanneer we het antibioticum verwijderen, begint zijn huid weer te "huilen". Dit was een buitengewoon ernstige zaak en ik maak me zorgen over de bijwerkingen op de lange termijn van ketoconazol en ik kan geen drugsinformatie vinden. Hij begint te hoesten ... en ik maak me zorgen over de effecten op de longen. Hij is HW-. Ook ... is er een dieet dat mogelijk zou kunnen helpen om de groei van deze gruwelijke gist te vertragen? Zijn ergste plekken zijn nek / maag / neusplooien en natuurlijk oren.
Als je me in de goede richting kunt wijzen ... Ik ben een fervent amateuronderzoeker ...
Dank je !!!!! Pam
Antwoord:Pam-
Ketoconazol (Nizoral Rx) wordt beschouwd als een redelijk veilige medicatie. Het heeft een paar bekende ernstige bijwerkingen, maar deze hebben slechts invloed op een klein aantal patiënten. Het kan zeker geboorteafwijkingen veroorzaken als het wordt toegediend aan een zwangere vrouw, wat in dit geval duidelijk geen probleem zal zijn. Het vermindert de vruchtbaarheid van mannelijke honden tijdens het medicijn door het verlagen van de testosteronniveaus, maar dit is een reversibel effect. Een klein aantal patiënten zal leverproblemen krijgen. Dit lijkt een idiosyncratische reactie te zijn, in plaats van een toxiciteit als gevolg van de dosis of de duur van de behandeling. Deze reacties zijn de ernstige die worden gezien met ketaconazol die kleine groepen patiënten beïnvloeden (aangezien het testosterongeffect eigenlijk alleen belangrijk is bij honden die voor de fok worden gebruikt). Ik kan niets vinden over ketoconazol dat hoesten veroorzaakt.
Meer algemeen zullen sommige honden en katten gastro-intestinale irritatie hebben die leidt tot gebrek aan eetlust, overgeven of diarree. Ketoconazol verlaagt de serumcortisolspiegels bij de meeste patiënten tijdens toediening, waardoor het misschien nodig is om corticosteroïden te geven als tijdens het toedienen van de medicatie zeer stressvolle situaties optreden. Dit kan een ernstige bijwerking zijn als de cliënt of dierenarts hiervan niet op de hoogte zijn en een operatie noodzakelijk is of als zich een ernstig stressvolle gebeurtenis voordoet.
Voor Malassezia (gist) dermatitis bij honden moet ketaconazol meestal gedurende ten minste 30 dagen worden gegeven. Als het niet werkt, kan itraconazol (Sporonax Rx) nuttig zijn, gegeven voor dezelfde tijdsduur. Het is ook belangrijk om een plaatselijke therapie te gebruiken. Het gebruik van een shampoo die kan helpen bij het verwijderen van de vettigheid, zoals een teer- en zwavelshampoo of andere anti-seborrheic shampoo, kan nuttig zijn. Het gebruik van witte azijn 1: 1 gemengd met water als spoelmiddel om de laatste shampoo te verwijderen kan ook zeer nuttig zijn. Honden moeten minstens twee keer per week worden gebaad gedurende de tijd dat ze worden behandeld voor Malassezia. Veel honden hebben zowel schimmelinfecties als bacteriële infecties, dus het is vaak nodig om tegelijkertijd de Malassezia en de bacteriële infectie te behandelen.
Tenzij er een onderliggende voedselallergie is, weet ik geen dieet dat nuttig is bij de behandeling van gist-huidinfecties.
Mike Richards, DVM 11/29/2000
