Hormonale aandoeningen van katten

Hormonale aandoeningen van katten

Acromegalie

Vraag:Beste Dr. Mike,

Ik ben een abonnee van Vetinfo Digest.

Ik wil graag meer weten over acromegalie bij katten en hoe vaak dit voorkomt. Ik heb een kitten van 8 maanden oud dat erg groot is ingelijst, goed bespierd is en nu meer dan 15 lbs weegt. Zijn nestgenoot is kleiner, een teef van 10 pond. Ik vraag me af of hij acromegalie zou kunnen hebben of er later vatbaar voor zou zijn. Hoewel hij extreem gezond en actief is, heb ik nog nooit zo'n groot kitten met zo'n lange staart gekend!

Bij voorbaat dank, Judy

P.S. Je hebt me ook goede informatie gegeven over mijn oudere diabetespatiënt die het nu goed doet met PZI-insuline.

Antwoord:Judy -

Acromegalie is een aandoening waarbij overproductie van groeihormoon plaatsvindt. Het komt meestal voor bij volwassen katten die de "senior" -status naderen, vanwege hypofyse-kliertumoren (hypofyse-adenomen) die groeihormoon produceren. Dit veroorzaakt verbreding van de gezichtsstructuren, die soms het gemakkelijkst te waarderen is door naar de tanden te kijken, die uit elkaar bewegen als het bot groeit, hoewel verdikte gezichtsplooien, vergroting van de buik, toename in orgaangrootte (hart, lever, nieren) en andere groei gerelateerde symptomen kunnen verschijnen.

Dit is waarschijnlijk niet de oorzaak van de toegenomen grootte van uw mannelijke kat in vergelijking met zijn zus. Het klinkt ook niet alsof hij overgewicht heeft van je beschrijving, maar je zou je dierenarts bij het volgende bezoek misschien willen vragen of hij een goed gewicht heeft voor zijn grootte.

Het klinkt alsof je waarschijnlijk een normale kat hebt die gewoon een grote jongen is. Hoop het!

Mike Richards, DVM 3/2/2000

Hypothyreoïdie en diabetes bij katten

V: Beste Dr. Mike,

Ik las met belangstelling de laatste VetInfo Digest over drugs en medicamenteuze interacties, vooral met betrekking tot Levo Thyroxine. Ik schreef je een paar weken geleden over mijn kat, Oliver, die de diagnose hypothyreoïdie en diabetes kreeg. Hoewel u vermeldde dat Levo Thyroxine de insulinebehoefte bij honden verhoogt, ben ik erachter gekomen dat het ook op dezelfde manier werkt bij katten. Ik was niet in staat om Oliver op insuline te regelen totdat mijn dierenarts contact opnam met de patholoog uit het lab waar het bloed werkte en hij stelde voor om Oliver volledig van de Levo-thyroxine af te nemen. Hierdoor is zijn insulinebehoefte aanzienlijk verminderd.

Ik vraag me af of hypOthyroidism bij katten, hoe zeldzaam het ook is, op enigerlei wijze bijdraagt ​​aan diabetes. Ik 'converseer' met anderen op het Feline Diabetes Message Board en sommigen van ons eigen katten die beide ziekten hebben. Heeft u hier informatie over?

Alvast bedankt!

Judy

A: Judy-

Bij katten wordt hypothyreoïdie als zeer zeldzaam beschouwd. Zo zeldzaam dat ik slechts één klinisch casusrapport heb gezien waarbij meer dan één kat betrokken was en het gerelateerd was aan congenitale hypothyreoïdie bij twee kittens die nestgenoten waren.

Er is een aandoening die bekend staat als euthyroid sick syndrome, waarbij de totale thyroxine (totaal T4, TT4) niveaus onder normale niveaus dalen als gevolg van andere ziekte, maar de schildklier is in orde en voldoet aan de behoefte van het lichaam aan gratis thyroxine (gratis T4, fT4 ), soms fTT4). Aangezien vrije thyroxine de actieve vorm in het lichaam is, is de kat eigenlijk euthyroid (normale schildklierhormoonspiegels) ondanks het feit dat de lage totale T4-waarden aanwezig zijn. Dit komt vrijwel zeker voor in sommige gevallen van diabetes en kan optreden bij elke chronische of ernstige ziekte. Aangezien het gebruikelijk is om TT4-tests uit te voeren om te proberen hyperthyreoïdie uit te sluiten bij katten die oud en ziek zijn, vanwege de prevalentie van die ziekte, zijn er veel meldingen van lage totale T4-waarden bij katten. Dit gebeurt in de meeste gevallen vanwege het euthyroid sick-syndroom, maar het is echt verleidelijk om deze katten met thyroxine te behandelen wanneer veel van de symptomen van hypothyreoïdie aanwezig zijn.

De beste manier om te differentiëren tussen deze voorwaarden voor de meeste beoefenaars is om een ​​gratis T4-test uit te voeren. Als het serumgehalte voor gratis T4 ook laag is, is de kans op hypothyreoïdie groter. Op dat moment kan een klinische studie met levo-thyroxine aangewezen zijn als het niet mogelijk is om TSH-responsonderzoek uit te voeren (de meeste praktijken kunnen TSH niet meer krijgen). Dit moet voorzichtig worden gedaan, omdat katten vatbaarder zijn voor effecten van hyperthyreoïdie dan honden.

Ik denk dat het waarschijnlijk het beste is dat u de suppletie met l-thyroxine stopzet, zoals gesuggereerd door de specialist. Als tekenen van dit probleem terugkeren, is het mogelijk om in drie of vier weken nauwkeurig gratis T4-tests uit te voeren.

Ik hoop dat dit helpt bij het begrijpen van wat er aan de hand is.

Mike Richards, DVM 27-7-99