Hemangiosarcoom van de milt bij honden
Hemangiosarcoom vande milt, ook angiosarcoma genoemd, is een agressieve kanker van het zachte weefsel in de milt. Dit zachte weefsel is vasculair, afkomstig van cellen die de bekleding vormen van kleine bloedvaten. Hemangiosarcoom is gemetastaseerd, wat betekent dat de cellen van het ene orgaan of weefsel naar het andere kunnen overgaan. De kwaadaardige tumoren die zich in de milt vormen, kunnen snel groeien tot meer dan tien pond. Deze aandoening wordt vaak gezien bij Duitse herders maar kan ook van invloed zijn op andere rassen.
Symptomen van hemangiosarcoom van de milt
Hemangiosarcoom van de milt kan spontaan ontstaan met een snel begin van symptomen. Sommige honden vertonen geen tekenen van ziekte voorafgaand aan de gevorderde stadia van de ziekte. Honden die symptomatisch zijn kunnen symptomen vertonen zoals:
- Lethargie
- Verlies van eetlust
- Gewichtsverlies
- Moeilijkheden met ademhalen
- Abdominale zwelling (af en toe afnemend en terugkerende)
- Zichtbaar bloeden (meestal bloedneuzen)
- Bleek tandvlees en ogen
- Snelle ademhaling
Hemangiosarcomen van de milt kan dodelijk zijn als de massa openbreekt en zwaar bloedt. Als dit gebeurt, kan de hond er zwak, erg koud uitzien en bleke tandvlees hebben. Het bloeden kan plotseling stoppen, waarbij de hond herstel vertoont dat slechts tijdelijk is. De massa zal herhaaldelijk opengaan en bloeden, en uiteindelijk de dood veroorzaken.
Diagnose van hemangiosarcoom van de milt bij honden
Een routine lichamelijk onderzoek door een dierenarts kan een grote, stevige massa in het abdominale gebied vertonen. Er kunnen abdominale röntgenfoto's (röntgenfoto's) worden gemaakt om te bepalen of de massa zich in de milt bevindt. Er moeten extra röntgenfoto's van de borst worden gemaakt om te bepalen of de kanker zich naar het hart heeft verspreid. Groei is mogelijk niet voelbaar of niet duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's als de hond te zwaar is of erg groot.
Laboratoriumbloedonderzoek kan ook helpen de hemangiosarcoom van de milt nauwkeurig te diagnosticeren. Het bloed kan bloedarmoede vertonen die indicatief is voor miltbloedingen. Aspiratie van vocht uit de buik kan ook worden gedaan om te bepalen of de vloeistof bloed getint is als gevolg van het bloeden van de milt.
DIC, of gedissemineerde intravasculaire coagulatie, is een veel voorkomende bloedstollingsstoornis die gepaard kan gaan met hemangiosarcoom van de milt. Honden die lijden aan DIC kunnen een verlaagd aantal bloedplaatjes vertonen bij bloedonderzoek. De stoornis zal er ook voor zorgen dat bloed langer stolt wanneer het in een spuit wordt getrokken. DIC is een veelvoorkomende doodsoorzaak bij veel honden die lijden aan hemangiosarcoom.
Behandeling van hemangiosarcoom van de milt
Als de milt een massa heeft die overvloedig bloedt en die niet kan worden gestopt met drukwraps, kan de hond een splenectomie in noodgevallen nodig hebben. De splenectomie omvat het verwijderen van de milt en, indien mogelijk, de primaire tumor. Als de hond een overmatige hoeveelheid bloed heeft verloren, kunnen bloedtransfusies noodzakelijk zijn voorafgaand aan de operatie. In deze gevallen wordt een ijzersupplement aanbevolen om te helpen bij herstel na een operatie. Succesvolle verwijdering van de milt en primaire tumor vereist nog steeds chemotherapie na een operatie, als een dierenarts bepaalt dat de behandeling effectief kan zijn.
De chemotherapie doxorubicine zal om de 3 weken intraveneus worden toegediend, gedurende ongeveer 12 tot 18 weken totaal van de behandeling. Behandeling met chemotherapie kan de overlevingstijd met maximaal 6 maanden verlengen. Regelmatige lichamelijke onderzoeken met röntgenfoto's en bloedonderzoek in het laboratorium zullen noodzakelijk zijn nadat de chemotherapiebehandelingen zijn voltooid.