Diarree - Chronisch
Er zijn VEEL oorzaken vanchronische diarree. Zoveel dat ik zeker ben dat ik een aantal van hen in de volgende lijst zal missen, maar hier geldt: malabsorptieve ziekten (alles wat een onvermogen veroorzaakt om voedsel te absorberen, zoals tarweglutengevoeligheid of plasmacytische lymfatische enteritis), maldigestiesyndromen zoals pancreas insufficiëntie, inflammatoire darmaandoeningen, darmparasieten (protozoa, wormen, coccidia), schimmelinfecties (zelden), schade aan vitale organen zoals de lever of de nieren, leidend tot secundaire diarree-problemen, diabetes mellitus, hypoadrenocorticisme, bacteriële overgroei in de dunne darm, kanker, zweren, bacteriële enteritis of colitis, cecale inversie en prikkelbare darmsyndromen.
Het is belangrijk om te proberen te beslissen of dit een probleem is met de dunne darm of met een groot darmprobleem. Bij een dunne darmaandoening heeft de diarree de neiging behoorlijk groot volume te zijn in één keer, maar minder frequente episoden van diarree. Bij diarree in de dikke darm is het volume van diarree kleiner, maar komen episodes frequenter voor. Weten welke van deze waarschijnlijk het probleem is, helpt bij het beslissen welke tests moeten worden uitgevoerd.
Bij chronische diarree kan het heel moeilijk zijn om een diagnose te stellen. De intestinale biopsieën waren zeer goed idee. Het is jammer dat ze niet meer informatief waren. Het kan meerdere fecale onderzoeken doen om enkele parasieten te vinden, met name Giardia en Whipworms. Er zijn nu behoorlijk goede bloedtesten om te helpen bij de diagnose van pancreasinsufficiëntie (bloedstrypsine-achtige immunoreactiviteit, foliumzuurniveaus, het is altijd verstandig om algemene laboratoriumpanelen te doen om te zorgen dat andere orgaansystemen goed functioneren. uit voedsel gevoeligheid / allergie met behulp van speciale diëten (eliminatiediëten) .De cultuur van de ontlasting onthult soms een bacterie die zeer waarschijnlijk pathogeen is, zoals Salmonella of Clostridium perfringens. Speciale kweken kunnen worden gedaan voor Campylobacter.
Als sulfasalazine helpt , dat is een aanwijzing dat het probleem zich waarschijnlijk in de dikke darm voordoet Als biopsieën de dikke darm niet omvatten, kan het mogelijk zijn om de nodige biopsiemonsters uit de dikke darm te verkrijgen om een diagnose te stellen met behulp van een endoscoop met een biopsietang
In de meeste gevallen is het mogelijk om een oorzaak voor de diarree te vinden en deze met succes te behandelen, als je geduldig genoeg bent. Aan de lange lijst met mogelijke oorzaken kun je zien dat het moeilijk kan zijn, though.
