Er zijn tijden dat diabetes secundair is aan een ander probleem, met name immuungemedieerde aandoeningen en andere hormonale aandoeningen. Genetische factoren, obesitas, sommige medicijnen zoals progesteron en chronische pancreatitis zijn ook in verband gebracht met diabetes. Diabetes kan een echt sluipende ziekte zijn. Het gewichtsverlies zou hier een goede hint zijn. Diabetische honden doen het redelijk goed totdat ze het grootste deel van hun vermogen om suiker te gebruiken verliezen. Zodra dit gebeurt, verbranden ze vrijwel uitsluitend lichaamsvet voor energie. Vet hoopt zich op in de lever, wat leidt tot leverproblemen. Bij producten van vetmetabolisme zijn ketonzuren die verzuring van het bloed en ernstige stofwisselingsproblemen veroorzaken. Dit deel van het proces gebeurt zeer snel - vaak binnen een paar dagen. Als de eerste tekenen van diabetes worden gemaskeerd of gemist, kan het optreden van ernstige diabetes extreem plotseling lijken. We hebben ook een plotseling begin van diabetes gezien na ernstige aanvallen van acute pancreatitis in onze praktijk en braken treedt in dit geval op.
Het kan erg duur zijn om ketoacidotische diabetes te behandelen. Zelfs bij intensieve zorgen bestaat de mogelijkheid van overlijden. Ik ben zeer terughoudend om deze patiënten op te geven maar wens soms dat ik er na het verliezen van had. Deze honden zijn zo ziek en lijken zo ellendig dat ik er echt spijt van heb dat ik ze probeer te behandelen als ze doodgaan ... Dit is niet een situatie waarin je een keuze maakt om een huisdier weer volledig gezond te maken. Ze zijn nog steeds diabetisch, zelfs als de behandeling voor de ketoacidose succesvol is. In veel gevallen is het niet mogelijk voor mensen om goed voor een diabetische hond te zorgen en dat moet worden overwogen bij de eerste beslissing om de ketoacidose te behandelen of niet te behandelen. Ook secundaire schade die al aanwezig is, moet worden overwogen.
