Een overzicht van osteosarcoom bij honden

Osteosarcoomis de meest voorkomende botkanker bij zowelhondenals bij de mens met ongeveer 10.000 nieuwe gevallen die elk jaar in de Verenigde Staten worden gediagnosticeerd voor honden en 2000 voor mensen.

Meer waarschijnlijk in grote rassen

Osteosarcoom is van primair belang voor grote en grote rashonden van middelbare leeftijd en is een zeer agressieve en pijnlijke kanker. Honden met een gewicht van meer dan 80 pond hebben 60 keer meer kans op het ontwikkelen van een osteosacoma dan honden die 75 pond wegen. Het komt ook vaker voor bij mannen.

Hoewel kanker van het osteosarcoomtype slechts 5% van alle bottumortumoren van de hond vormt, is het verantwoordelijk voor 80-90% van de maligniteiten waarbij het bot betrokken is. Vaak vereist het amputatie van het aangedane ledemaat samen met chemotherapie om tijdelijke verlichting te bieden van deze zeer agressieve ziekte.

Gewone locaties

Hoewel osteosarcoom de botten van de wervelkolom, ribben of schedel kan treffen, komt het het meest voor bij de botten van de ledematen (appendiculair osteosarcoom) van de elleboog en dicht bij de knie of in de 'pols' of schouder, goed voor 75 tot 80% van de gevallen. Naarmate de hondsbottumor vordert, is er meer pijn en zwelling waardoor hond kreupelheid ontstaat, vaak het eerste symptoom dat een hondeneigenaar opmerkt.

Osteosarcoom komt diep uit het bot en wordt steeds pijnlijker naarmate de tumor naar buiten groeit, waarbij het bot van binnenuit wordt vernietigd en vervangen door tumorachtig bot. Aangezien tumorachtig bot zwakker is dan normaal bot, kunnen kleine verwondingen botbreuken veroorzaken. Deze pathologische fracturen zullen niet genezen zodat het "werpen" van de pauze of het uitvoeren van chirurgische ingrepen niet zal werken.

Behandeling van Oteosarcoom

Een lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, röntgenfoto's van het bot en de longen, en een biopsie is nodig om aan te geven of osteosarcoom aanwezig is. De röntgenfoto van de long is noodzakelijk om te bepalen of de kanker zich heeft verspreid (metasasis). Ongeveer 90% van alle nieuwe diagnoses is al uitgezaaid naar de lymfeklieren of de longen, waardoor de hond hoest of kokhalst.

Gewoonlijk is de enige beschikbare behandeling de amputatie van het getroffen ledemaat; echter, in een paar gevallen kunnen ledematenbesparende procedures een optie zijn. Door ledematenparende procedures wordt de primaire tumor verwijderd, wat niet alleen een bron van pijn is, maar ook de bron van verspreiding van de ziekte. Herstel van een operatie en de aanpassing aan het leven als een geamputeerde is over het algemeen snel. Bestralingstherapie om pijn te beheersen is soms noodzakelijk.

Het tumorachtige bot kan ook worden vervangen door een bottransplantaat uit een botbank of met een "re-growing bone" -techniek genaamd "bottransport osteogenese". De verbinding het dichtst bij de tumor is gesmolten en kan niet worden gebogen. Uitputtingssparende procedures kunnen alleen worden uitgevoerd op de onderste delen van het been als er niet meer dan 50% van het bot is en er geen spieren bij betrokken zijn. Complicaties, zoals afwijzing van botimplantaten en fracturen, zijn nog steeds mogelijk.

Chemotherapie

Chemotherapie begint meestal na amputatie. Dit is om pijn te verlichten en de kans op verspreiding van de tumor te verkleinen. Carboplatin en cisplatine zijn de meest succesvolle geneesmiddelen die beschikbaar zijn met carboplatine, de duurdere maar veiligere om te gebruiken. Soms wordt doxorubicine gecombineerd met cisplatine. Elke medicatie heeft zijn eigen voor- en nadelen. Pijnstilling wordt gevonden met tramadol, gabapentine, amantidine of niet-steroïde ontstekingsremmende (NSAID) medicijnen, zoals rimadyl, deramaxx, etogesisch of metacam, of in combinatie.

Jammer genoeg variëren de mediane overlevingspercentages maar zijn ze vaak minder dan een jaar; sommige overlevenden leven echter een jaar of langer.